北中医针灸科一例ldquo特殊

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一例“特殊”型颈椎病案例分享！

交感神经型颈椎病

案例分享

王某，女，56岁，铜川市本地人，长期从事会计类工作；因受凉后出现心慌，胸闷、多汗症状。

患者自述平日均骑电动车上下班，于12月底的某一天下班骑电动车回家后，出现颈部僵硬不适，自行拍打，按摩后就休息了，半夜即出现胸闷、心慌，伴出汗，医院心内科按冠心病治疗，治疗后后效果不佳，每于夜晚刚入睡时出现心慌、胸闷症状，为求治疗，于年1月14日前来我科就诊。

主诉：反复颈部僵硬疼痛5年，加重伴胸闷、心慌、多汗2周。

检查：

1.查心电图示：大致正常心电图，

2.查心脏彩超示：1，左室顺应性减低，2.三尖瓣反流（少量），三尖瓣反流（少量）。

3.颈椎CT线片示：1.颈3/4、颈4/5突出，2.骨质增生并伴生理曲度变直。

诊断：

中医诊断：痹病（风寒阻络兼气血亏虚）

西医诊断：交感神经型颈椎病

治法：疏散风寒，补益气血，通络止痛。

治疗：

治疗上给予中药汤剂口服以温补脾肾及气血，使患者有足够和外邪做抵抗的能力。

给予针刺治疗，1、祛除患者身体内的邪气（寒气、湿气、风邪），2、调动患者全身气血以修复自身不适点。

给予艾灸治疗：以增强患者阳气，以提高患者免疫力。

生活上嘱其注意防风、防寒、做好防护，避免长期低头伏案，减少骑电动车次数。

经上述方案治疗10天后，症状明显减轻，夜间心慌胸闷消失，偶有汗出，与患者体质较弱有关，出院后继续口服中药汤剂，随诊未见复发。

交感神经型颈椎病的特点：

交感神经型颈椎病：是由于颈椎退行性变直接压迫或间接反射性刺激颈椎旁的交感神经，使其负累而表现出类似冠心病心绞痛的一组症状，因其可出现发作性胸痛，心电图改变，易误诊为冠心病心绞痛，系一常见病、多发病。按冠心病用药物治疗，疗效不佳。

医师介绍

石珍副主任医师

年7月，毕业于陕西中医药大学，年被推荐为“陕西首批优秀中医人才培训项目”人员，跟随陕西省名老中医贾成文教授、河南省名中医邵素菊教授学习针灸技术。年参加铜川市第二期中医骨干人才培训班，赴北京中医药大学学习，现任陕西省针灸学会第四届临床专业委员会委员。

擅长：运用小针刀，治疗颈肩腰腿痛，颈椎病、腰椎病、肩周炎、腱鞘炎、及擅长运用针刺、艾灸、中药等治疗方法，治疗各种顽固性失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病。

张鹏飞执业医师

毕业于陕西中医药大学，师从陕中附院原针灸推拿科主任袁海光博士，曾医院、北京中医药大学进修学习。擅长运用推拿、针刺、艾灸、中药结合治疗各型颈、腰椎病、肩周炎、落枕、腰肌劳损、腰三横突综合征等疾病，特别是对颅底疾病、腰椎间盘突出引起的下肢抽痛麻木、手法复位治疗耳石症，有较丰富的临床经验。

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