冠心病心绞痛患者教育手册三

续上，前期已为大家介绍过手册的第一部分“疾病介绍”及第二部分“用药介绍”，现在为大家介绍的是第三部分“复方丹参颗粒介绍”，敬请期待接下来的内容。

1.说明书及注释

通用名称：复方丹参颗粒

汉语拼音：FufangDanshenKeli

丹参、三七、冰片。

（道地药材鲁产丹参：有效成分：丹参酮类：扩张冠状动脉，增加血流量，增加心肌收缩力；丹酚酸类：抗氧化、抗凝血、细胞保护

道地药材文山三七：活血化瘀、保护心肌、抗冠心病

冰片：辛香走窜，能通窍止痛，醒神化浊，引药入经）

本品为棕褐色的颗粒；气芳香，味微苦。

活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。

（复方丹参颗粒在版医保目录中属于活血行气剂

目标患者：冠心病并发糖尿病和/或肾病

用药时机：冠心病心绞痛缓解期及长期预防

目标科室：心内科、心血管科、内分泌科、泌尿科、中医科、老年科、胸疼中心等）

每袋装1g。

口服，一次1g，一日3次。

（建议温水送服）

个别病人有胃肠不适和作呕外，未发现有肝、肾功能损害等不良反应。

（无糖，适用于冠心病并发糖尿病患者）

对本品过敏者禁用。

孕妇慎用。

密封。

2.药材采购优势

1）丹参：历史道地产地：四川的中江、河南的方城、山东的莒县、安徽的全椒。鲁产丹参有效成分含量较高。

2）三七：云南文山为三七主要产地，三七不同的药用部位含三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1总量顺序为：剪口＞主根＞筋根＞花＞叶。

3.丹参有效成分功效3，4

丹参的药理活性成分主要分为两大类，即脂溶性成分及水溶性成分。脂溶性成分如：丹参酮ⅡA。水溶性成分如：丹酚酸B。

丹参酮类化合物以改善血液循环、抗菌和抗炎作用为主；而丹酚酸类化合物则以抗氧化、抗凝血和细胞保护作用特别突出。这些化合物构成了丹参的有效成分，是丹参发挥治疗作用的物质基础。

脂溶性成分和水溶性成分都是丹参的有效成分。但是，在药理作用方面，两类成分的药理活性又有明显的区别，前者具有抗菌、内分泌调节等作用，而后者则以抗氧化作用更为突出。这种作用的多样性正是丹参具有广泛适应证的基础。

4.三七有效成分功效5，6

三七中主要以皂苷类成分为主，包括人参皂苷Rg1、Rb1，三七皂苷R1等。三七既有促进血凝的一面，又有使血块溶解的作用，即有止血和活血化瘀双向调节功能。三七总皂苷(PNS)对心脑血管系统的作用：保护心肌、抗冠心病、保护脑组织、扩血管和降压作用。

5.复方丹参颗粒生产工艺

本品采用全成分提取技术，丹参醇提2次，将脂溶性丹参酮类成分提取出来，丹参水提1次，将水溶性丹酚酸类成分提取出来，较好地呈现了丹参活性有效成分，为疗效打下了基础。按照中国药典规定，本品每袋含丹参以丹参酮IIA（C19H18O3）计，不得少于1.3mg。本品每袋含丹参以丹酚酸B（C36H30O16）计，不得少于15.0mg。

6.颗粒剂优势

颗粒剂，经过颗粒化，比表面积较大，在胃中溶散时间较短，因此人体吸收较快。根据文献报道7，动物实验表明，复方丹参颗粒对主动脉的舒张作用迅速，达峰时间为10-20分钟，适用于胸闷、心绞痛的治疗。

作为无糖剂型的复方丹参颗粒，对于老年病常见的冠心病合并糖尿病患者尤其适合。

参考文献

3：丹参及其化学成分药代动力学研究的进展中国实验方剂学杂志年6月

4：丹参现代研究概况与进展(续一)医药导报年6月第23卷第6期

5：三七化学成分的研究历程和概况中草药第45卷第17期年9月

6：三七药理作用的研究进展人参研究年第3期

7：复方丹参颗粒与片剂的药理作用比较山东医药年第36卷第2期

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