冠心病是老年人最常见的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。冠心病的发病通常很急,如果治疗不及时,会给患者造成严重的后遗症,甚至威胁到生命。那么,怎么预防冠心病再次发作呢?今天就让宝中君就跟大家聊聊。
预防冠心病发作关键在于:养成健康生活方式,规范用药,消除诱因,坚持服药,定期复查。
养成健康的生活方式
1.坚持健康的生活方式
在饮食上冠心病患者应注意摄入粗细搭配的饮食,戒烟少酒;每天适量运动,注重循序渐进、持之以恒;同时,调整心态、保持心情愉悦舒畅,对预防疾病发生非常重要。。
2.坚持规律服药
要遵医嘱长期、足量用药。服药最好按时定量,尤其是睡醒后的3小时内,心脏最容易“闹事”,所以最好在每天早晨醒来或早餐后服用。养成按时服药习惯,可避免漏服,切勿根据自己的感觉而擅自停药或减药。讲究有效药物、有效剂量,切忌吃吃停停,不按时用药,如果没有医嘱最好不要轻易停药。
阿司匹林:阿司匹林是预防冠心病发作的常规用药,对阿司匹林过敏或不能应用者,氯吡格雷可作为替代治疗)。
β受体阻滞剂:药物剂量以能使静息心率维持在50~60次/分的靶目标水平为益。
他汀类药物:所有冠心病患者均应服用,使低密度脂蛋白(LDL-C)水平降至2.6mmol/L以下,对极高危患者(如合并糖尿病或急性冠脉综合征患者)应强化他汀类药物调脂治疗,使LDL-C降至1.8mmol/L以下。
硝酸甘油对于已确诊为冠心病稳定型心绞痛的患者,身边须常备硝酸甘油,一旦心绞痛发作,应立即舌下含服。含服1片无效,隔5分钟再服1次,如此重复三次不见效,医院。
3.坚持定期复查
通过有规律的回访,医生能及时了解患者病情变化和治疗疗效,从而根据患者的个体情况进行专业指导,并调整用药种类和药量,万一病情加重或复发,也可以尽早发现和处理,以免延误病情,导致严重后果。
复查项目:
血压、血常规、血糖(包括糖化血红蛋白)、血脂、肝肾功能、凝血功能等
心电图、心脏超声,运动平板,心肌核素(老年人运动能力差时可考虑)
肌钙蛋白,冠状动脉造影或冠脉CTA(胸痛反复发作时可考虑)。
4.消除诱因,处处留意
冠心病病人应消除和避免能增加心脏负担的诱因,如:饱餐、过度用力、劳累、暴怒、恐怖、大便干燥、大量饮酒、吸烟、寒冷刺激、性高潮等。
以下情况时要立即就医:
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样,压迫样,压榨样疼痛,并向左手指,肩、臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。
2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解。
3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
4.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸。
5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸悄憋气,需要高枕卧位才感舒服;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站起方能缓解。
6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7.听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷。
8.反复出现脉搏不齐、不明原因心跳过速或过缓。
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