??研究已经证实,冠心病的发生有家族性,即在家庭成员或有血缘关系的亲戚中,若有人在60岁以前发生了心肌梗死,那么其他家庭成员也就有易患心脏病的倾向。
??遗传因素我们无法改变,但我们可通过控制其他危险因素而减少发生心脏病的机会。
02年龄、性别??冠心病多见于40岁以上的中、老年人,49岁以后更为常见,但是在一些年轻人甚至儿童尸检中,也曾发现他们的动脉有早期动脉粥样硬化病变,提示此时病变已经开始。近年来,发病年龄有年轻化趋势。男性与女性相比,女性发病率较低,但在更年期以后,女性发病几率逐渐增加,大约更年期后10年男女发病的几率基本持平。
03吸烟??吸烟者与不吸烟者比较,冠心病的发病率和病死率增高2-6倍,且与每日吸烟的支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。因而患者要完全停止吸烟,包括二手烟,在生活环境和工作环境都要避免暴露在吸烟环境中。
??吸烟对机体有许多副作用,这些副作用是由于烟雾中所含的烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。
??下面例举的是这些副作用的一部分:
?吸烟时,心跳加快,血压升高,而这两者都需要心脏更加努力的工作,同时消耗更多的氧气。
烟草中的一些成分,可使血液易于凝固。
?吸烟过程中及吸烟后的1个小时中,手、脚和心脏的动脉血管可能发生阵发性的收缩,使得供应这些部位的血液减少。
??吸烟使血液中的脂质和胆固醇的含量增加,并且在动脉内壁大量的沉积。
??吸烟者血液内的一氧化碳含量高于不吸烟者4至15倍,而一氧化碳会影响血液中氧与血红蛋白的正常结合,因此减低输送到心肌的血氧的含量。
??吸烟还可以引起支气管炎和肺癌。
?吸烟是一个完全可以避免的危险因素,戒烟可使患者大为受益。
?一个吸烟者戒烟10年以后,他死于冠状动脉硬化的概率和不吸烟者持平。
?口嚼烟草,因为同样含大量尼古丁,所以也会产生上述的副作用。
04高血压??高血压病人患冠心病较血压正常者高3-4倍,收缩压和舒张压增高都与本病密切相关。
??术后要求血压控制在/90mmHg以下,在伴有其他危险因素时,高血压被认为是加速动脉粥样硬化及心脏衰竭的一个重要因素,如果您同时患有糖尿病或者慢性肾脏疾病,血压的控制要更为严格。
??把血压降低至正常的范围之内,可有效控制高血压这一致命危险因素。定期监测血压,并严格按照医生确定的治疗方案治疗,是非常明智和有效的。
05精神紧张??长期精神紧张会导致血压增高,但尚不十分清楚精神紧张作为一个危险因素是如何起作用的。
??现在已经注意到如果一个人对周围环境总是处在紧张状态,那么他很容易患心脏病。
??解决这一问题的方法是发现周围环境中(包括在家庭和工作中)造成紧张的因素,并学会处理它。
06超重??人体是否超重,常用一个指标来衡量,即体重指数(BMI),计算公式为:BMI=体重(kg)/身高2(m2)。
??一般情况下,要求体重指数控制在18.5-24.9之间。腰围男性小于.6cm,女性小于88.9cm。
??超重对您整个身体都是有害的。当一个人超重时,会增加心脏的负担,因为心脏必须分担额外的工作,以提供更多的血液到多余的组织去。同时超重的人,易出现高血脂、糖尿病、高血压病,而且也不易得到良好控制。
07缺乏锻炼??绝大多数专家认为,适度运动对心脏有益。
??建议有规律的进行以下运动:散步、慢跑或游泳,每周坚持三次,运动可以燃烧体内多余的脂肪和热卡,帮助您控制血压、锻炼心脏的工作能力,使心脏能耐受较强的运动并增加心脏的负荷能力。
08血脂异常??脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B增高,高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低都被认为是危险因素。其中胆固醇以及低密度脂蛋白增高备受
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