女性更年期后患冠心病几率增大

在临床工作中，我们发现在患有冠心病的人群中，50岁以前的女性发病率相对偏低，而男性患病的数量则远远高于女性。然而，在50岁之后的人群中，女性患者的数量则显著增加。60岁以后，女性与男性在冠心病的发病比例方面几乎旗鼓相当，65岁以后女性患病率甚至超过了男性。这也意味着，女性冠心病的发病年龄相对偏晚，一般来说，相比男性，女人冠心病的高发年龄段延迟将近10年。但是在更年期之后，女性的发病速度却大大超过了男性。因此，对于绝经之后的女性来说，积极防治冠心病非常必要。

女性为何在更年期之前冠心病发病率低，而更年期之后陡增呢?这其实跟女性的生理特征密切相关，与雌激素减少有着非常重要的关系。临床研究显示，50岁左右时，女性雌激素的分泌量约为年轻时的一半。随着年龄的增长，雌激素的分泌量也在逐年下降，60岁左右时雌激素分泌量只有年轻时的1/4左右;到80岁时，不足年轻时的1/5。雌激素对于人的血管具有一定的保护作用，属于重要的血管保护因子，能保护血管内皮、抑制血小板聚集、调整血脂、改善粥样硬化冠状动脉收缩反应等。女性更年期之后，随着雌激素分泌的减少，冠状动脉受到的保护程度也就越来越低，这也正是女性绝经以后，冠心病的发生率会出现大幅度上升的原因。此外，女性在更年期之后，更容易患上肥胖、高脂血症等代谢性疾病，而这些也是中老年女性冠心病发病的危险因素。

专家提醒，50岁以上的女性，如果出现了胸闷、胸痛，特别是以胸前区疼痛为主的胸痛、心悸等症状，建议做心电图检查或活动平板运动试验，警惕冠心病的可能。

作者：医院　彭永强

编辑：刘海泓、陈师睿

审校：谢涛

核发：万洪新

图：源自网络

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