糖尿病冠心病

美国心脏病学会一项长达20年的观察发现，在患有糖尿病5年以上的人群中，近70％会出现心血管疾病，尤为常见的是冠心病，因此提出了“糖尿病就是冠心病”的新观点。

糖尿病容易合并冠心病，是因为机体对胰岛素产生抵抗，为了保证血糖的正常水平．胰岛p细胞必须分泌大量胰岛素，形成高胰岛素血症。导致动脉粥样硬化。另外，不少糖尿病患者服用降糖药或注射胰岛素等，也会加重血管硬化。诱发冠心病。此类患者因为高血糖导致神经末梢受损。痛阈升高，甚至没有心绞痛症状的感觉．常在不知不觉中发生心肌梗死，预后较差。除了控制血糖。医院检查心脏，并注意生活调理。

三低饮食合理地控制饮食，不仅能够控制血糖．还能延缓冠状动脉硬化。原则为三低饮食，即低脂、低盐、低碳水化合物，可以替代增加富含蛋白质、纤维素的食物。荤菜宜多选择鱼类，烹饪时应选用植物油。少食多餐，但要定时定量，可以按早、中、晚各1／3或1／5、2／5、2／5的三餐分配比例，也可按1／7、2／7、2／7、2／7的四餐分配比例。忌甜食、饱食、烟、酒及刺激性食物。

洗澡通风患者在洗澡时应保持空气流通，打开窗户或抽风机，以免缺氧诱发胸闷等不适。洗澡时水温以35℃～40℃为宜，温度太高易造成全身血管扩张，导致冠状动脉和脑部供血不足，引起胸闷、头晕等症状；水温太低会使冠状动脉痉挛，导致心肌缺血，引起心绞痛。洗澡时间不宜太长．建议洗澡的安全时间以每次8～12分钟为宜。

合理运动康复运动不仅有利于血糖的控制．还使得心脏侧支循环形成，提高冠状动脉供血量和心肌收缩力．从而改善心脏功能。患者可参加多种形式的运动，包括步行、慢跑、骑自行车、游泳和太极拳等。运动应循序渐进，开始运动时每天2～3次，每次20～30分钟，无不适后再进行运动负荷试验，根据结果，由医生开出运动处方，运动量以微量出汗同时感觉有点费劲为宜．运动需长期坚持才有效果。为了防止低血糖发生，要避免空腹运动，宜在餐后1～2小时进行，运动中如果出现头昏、面色苍白、大汗淋漓、恶心、胸闷气急等，应马上停止运动。医院就诊。

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