对于冠心病高危人群甚或是健康人都非常需要了解冠心病的诊断方法,那么冠心病是如何诊断的呢?
大致来说,如果患者出现典型的临床表现如胸痛,结合其有高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等冠心病的危险因素,应考虑是否患有冠心病。首先可以通过一些无创的检查,如心电图、运动平板试验、超声心动图等。如果上述检查提示患有冠心病的可能性较大,可以进一步进行有创检查,也就是冠状动脉造影,如果冠状动脉造影显示异常,则根据病情的类型或严重程度分别采取药物治疗、经皮冠状动脉腔内成形术,或者外科治疗。如果冠状动脉造影显示无异常,则基本可排除冠心病。
其中,典型的症状和体征对冠心病的诊断至关重要。根据心绞痛发作时的诱因、性质、部位、持续时间和缓解方式这五大特点,结合患者的伴随症状及体征,便可初步鉴别心绞痛和心肌梗死。心电图是诊断冠心病最常用、最基本的方法,并可显示病情的动态变化。心肌酶学检查可以诊断及鉴别急性心肌梗死。冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确诊断及病情的严重程度。
冠心病病情复杂、危重,诊断方法很多,需要在专科医师指导下合理运用。
冯旭阳
医院心血管内科
副主任医师
副教授
专业特长:
冠心病的综合诊疗;包括冠心病介入治疗,复杂冠脉病变的介入治疗,急性心肌梗死的治疗。
起搏器植入术。
高血压,心力衰竭的综合诊疗。
门诊时间:
周一,周二下午,周三上午。
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