冠心病的治疗目的是通过改善冠状动脉的供血和减少心肌的耗氧量,促进侧支循环的建立,从而预防心绞痛的发作,或发作时尽快缓解其疼痛,减轻症状,降低心肌梗死的发生率,延长患者生命,提高患者的生活质量。治疗冠心病的方法有药物治疗、介入治疗和手术治疗三种。
常用的西药是指硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血脂调节剂、血小板聚集抑制剂及抗凝药物等。其目的为降低心肌耗氧量,改善冠状动脉血流量,恢复心肌需氧和供氧平衡。
中药治疗则是根据中医辨证施治的原则,给予补益药、活血化瘀的中药或中成药。中药治疗冠心病虽然作用机制不详,速效药物匮乏,但可以综合衡量患者整体情况,全面调整身体状况。实践证明,急性心肌梗死配合中药治疗,可以减少并发症,降低急性期病死率。
是近十多年来开展起来的新的治疗手段,包括经皮冠状动脉腔内血管成形术、激光冠状动脉腔内斑块旋切术、冠状动脉腔内支架植入术等。目前,应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉腔内支架植入术。
是指冠状动脉旁路移植术,即冠状动脉搭桥术。此外,尚有心肌梗死并发症的外科治疗,如室壁瘤切除术、室间隔穿孔修补术及二尖瓣关闭不全的瓣膜置换术。
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