心力衰竭的知识科普

什么是心衰？

心脏就像一个永不停止的泵，不断地把富有营养的血液泵出，通过动脉送到全身各个器官。如果向血管内补充液体过快、过多，这个泵所抽吸的血液就会突然变多，使其应接不暇；如果泵本身机械故障或老化（冠心病、心肌病等），也会造成泵功能的下降；或者泵后方的动脉血管阻力过高（高血压、主动脉瓣狭窄等），泵的工作负荷就会大大增加，长此以往也会影响泵的功能。心脏功能下降后排血量减少，不能满足身体的需要，就出现了心衰。

1.怎么知道自己得了心衰？

心衰的主要表现是喘和肿。喘憋主要在上楼梯、走路等劳力活动时加重，可以感觉气不够用，非常累，常伴有心慌。水肿多见于小腿等下垂部位，呈凹陷性。另外，如果有高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌疾病、糖尿病、慢性肾病等可能导致心衰的疾病，还会合并原发病的表现。

心衰是一种进展性疾病

容易疲劳、不愿活动、食欲下降、注意力不集中

持续乏力疲倦、气短、心悸、下肢肿胀、持续咳嗽

呼吸困难，夜间不能入睡，不能平躺，咳泡沫痰，全身浮肿，体重增加

小提示：一活动就气喘，怀疑心衰赶紧看。

2.心衰病因是什么？应该避免哪些诱因？

心衰的主要病因是冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性心脏病等。患者应配合医生控制心血管病的危险因素如：高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。

患者应避免着凉、呼吸道感染、过度劳累和精神刺激等心衰诱因，根据医嘱按时服药、控制液体入量、限盐及适量的活动。

3.心衰病人怎样判断心衰的严重程度？

通过分级分辨不同程度的心衰，有助于判断病情和指导治疗。目前我们常用的是纽约心功能（NYHA）分级。

NYHA分级：分为四级，主要依据患者自己的活动量和症状表现

4.心衰患者生活中如何呵护自己？

1）心衰患者如何限水

心衰会导致身体内的水钠潴留，即过多的水分存留在心脏。反过来，水钠潴留又会促进心衰症状的出现。严重心衰患者的液体摄入量限制在1.5-2.0L/d，有助于减轻症状和充血。严重低钠血症（血钠＜mmol/L）患者液体摄入量应＜2L/d

控制饮水的方法

（1）找出喝水的杯子、做好记号

（2）不口渴时，不要饮水

（3）如果嘴干，可以尝试含一块冰、糖等

（4）需要

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