冠心病患者降压治疗科学声明降压目标值和用

美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）和美国高血压学会（ASH）于3月31日发布了一份新的科学声明，8年来首次对冠状动脉疾病（CAD）成年患者的高血压管理指南进行更新。这次更新的主要内容包括：把大部分CAD患者的血压控制目标调整为＜/90mmHg，并且建议这类患者的药物治疗以β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂和噻嗪类利尿剂为主。这份声明已经在线发表于《Hypertension》杂志上。

大部分CAD患者的血压控制目标调整为＜/90mmHg

与年发布的上一版指南相比（Circulation；:-88），新版指南把大部分CAD患者的血压控制目标从＜/80mmHg提高至＜/90mmHg。从最佳证据来看，把血压控制在/90mmHg以下即可预防未来心血管事件，但在部分情况下把＜/80mmHg作为血压控制目标也是合理的。这份声明也强调对于发生心脑血管事件的风险特别高的部分CAD患者，“可以考虑”把血压控制目标设定为＜/80mmHg，只要医生认为能够安全达到这一目标，这也是合理的。

美国阿拉巴马大学伯明翰分校的SuzanneOparil博士同时担任了这份声明和JNC8指南的作者。她指出，这份针对CAD患者的新版高血压管理指南和年发布的JNC8指南应当被视为两个完全不同的指南。JNC8专家小组只

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