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日前,医院心血管内科分别为冠脉回旋支内慢性闭塞、前降支中段重窄患者成功开展药物涂层球囊治疗技术,实现了冠脉介入无植入,开启了我院冠脉绿色介入新时代,大大提高了我院的冠脉介入治疗水平。
患者李某某,女,70岁
1个月前因“冠心病急性心肌梗死”于我院行右冠脉内支架置入术,当时造影显示冠脉回旋支闭塞,本次为求开通回旋支来院,予以SIONblue导丝通过回旋支闭塞段至回旋支远端,并给予预扩球囊10-12atm扩张3次,复查造影回旋支重塑良好,血流通畅,考虑患者回旋支较细,给予Bingo2.5*20mm药物球囊在回旋支病变处以8atm扩张1分钟,术后效果满意。
手术前
药物球囊手术后
患者徐某某,男,56岁
今年9月中旬因“冠心病不稳定性心绞痛”于我院进行冠脉造影。造影显示前降支中段局限性狭窄约90%,当时患者拒绝介入治疗,本次根据患者意愿结合患者血管情况,选择药物球囊治疗。予以Runthough导丝通过前降支重窄病变至远端,病变处给予2.75*10mm切割球囊6-10atm扩张切割3次,复查造影前降支重塑良好,血流通畅,给予Bingo3.0*20mm药物球囊在前降支病变处以10atm扩张1分钟,术后效果满意。
手术前
药物球囊手术后
药物球囊扩张术既能达到“支架样”效果,又没有支架金属植入,避免了支架植入术的一些问题,同时该技术还可大大缩短抗血小板的时间,对于不能耐受长期抗血栓治疗的患者,或者因限期外科手术的严重冠心病患者,能在优先处理好心脏疾病的同时也能获得良好的外科手术机遇,还可以节省患者长期服用抗血小板药物的费用。
什么是药物涂层球囊?
药物涂层球囊是一种新的介入治疗技术,逐渐应用于冠状动脉,药物涂层球囊通过局部向冠状动脉血管壁释放抗增殖药物,从而达到抑制血管内膜增生的效果。
与药物洗脱支架相比,药物涂层球囊无聚合物基质,又无金属网格残留,从而减少内膜炎症反应,大大降低血栓形成风险,并可缩短双联抗血小板治疗的时间(传统的冠脉支架置入术后双联抗血小板至少12个月,而药物涂层球囊术后仅需3-6个月的双联抗血小板治疗)。
同时药物涂层球囊治疗避免了异物置入,为患者保留了必要时的后续治疗机会。
编辑制作:宣传科
供稿科室:心血管内科
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