晓健康的第10期微讲座主题是冠心病,主讲嘉宾邵一兵主医院东院心内科,邵主任堪称青年才俊,出自医学世家,父亲和兄长都是名医,他本人也是年纪不大就做到了正高职称。擅长冠心病的介入治疗,各类永久起搏器植入,疑难、危重心脏病的诊断与治疗。目前已完成各种心内科介入手术近两千例。
一、讲座实录
全文主要内容:
点击阅读:一、心脏的结构
点击阅读:二、冠心病是如何发生的呢?
点击阅读:三、冠心病的症状是什么?
为什么有些人发病前一点症状也没有?
四、如何诊断或早期诊断冠心病呢?
五、冠心病的治疗
六、一些患者经常提问的问题
如何诊断或早期诊断冠心病呢?
目前对冠心病的诊断主要分无创和有创两种,无创的方法主要有运动平板检查,冠状动脉CT造影、核素显像和PATCT几种。对于活动耐力好的年龄70岁以下的患者首选运动平板,50岁以下的患者可以将冠状动脉CT造影作为筛查手段。
状动脉CT造影(CTA)
微创的冠状动脉造影是目前世界上公认的冠心病诊断的“金标准”。
微创的冠状动脉造影
如何做到早期诊断冠心病呢?主要是针对有冠心病危险因素的高危人群使用上述无创的检查方法进行检查并定期复查。
冠心病的治疗
目前,对冠心病常用的治疗方法有3种,药物治疗,介入治疗和搭桥手术治疗,也就是我们常说的服药、支架和搭桥。
冠心病药物治疗主要有抗血小板、扩张血管、降脂,改善代谢四种。主要目的为缓解心绞痛发作,防止心梗的再次发生。
抗血小板:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛为代表,主要作用为防止冠状动脉血栓形成。支架植入或急性发作的病人需要同时用两种,前者要持续一年时间。
扩张血管:主要是以硝酸脂类药物、活心丹,速效救心丸等中药为代表,该类药物主要缓解心绞痛症状,不需要长期服用。
降血脂:他汀类降脂药为代表,有稳定斑块,减轻炎症反应,降低心梗风险的作用。
改善代谢:目前临床应用的是曲美他嗪等。
介入治疗
就是我们通常所说的支架治疗,这是目前世界上公认冠心病尤其是急性心梗治疗的最为有效的方法(并不是有些白癜风能好吗小孩白癜风早期症状
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