冠心病患者每天服药时间应怎样安排才正确

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冠心病患者经常要服一大堆药物，很多朋友比较困惑这么多药该怎么吃法，是早晨一起吃？晚上吃？空腹吃还是饭后吃？冠心病患者的药物确实比较多，标配的有他汀类降脂药，阿司匹林等至少一种抗血小板药物，美托洛尔等抑制心肌耗氧药物，另外还常服用硝酸酯类药物、抗心律失常药物、一些中药、控制血压、血糖等其他药物，少则三五种，多则十几种，服用起来确实有些令人头痛。简单来说，这些药物分类起来应该这样服用：1、他汀类降脂药

他汀类降脂药是所有冠心病患者必备的一种药物，如果吃的是阿托伐他汀、瑞水伐他汀等长效降压药，一天之内任何时间都可服用；如果是普伐他汀、辛伐他汀等其他短效的降脂药，则应晚上睡觉前服用。

2、阿司匹林等抗血小板药物

肠溶阿司匹林早晨空腹服用和晚上睡觉前服用均可，而氯吡格雷、替格瑞诺等药物食物影响较小，餐前餐后均可，餐后服用可能胃肠道影响更小些。

3、美托洛尔等β受体阻滞剂

长效的美托洛尔、比索洛尔，可放到早晨一次服用即可；短效的美托洛尔则需一天2~3次服用。

4、硝酸酯类等扩张冠脉的药物

长效的硝酸酯类药物（如异乐定、欣康等），早晨一次服用；短效的硝酸酯类药物（如消心痛）一天三次服用；心绞痛如果急性发作时，硝酸甘油可临时舌下含服。麝香保心丸等中药可一天三次服用。

5、抗心律失常药物

一些冠心病患者常合并房颤、早搏等心律失常，常服用索他洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物。这些抗心律失常药物多需在医生的指导下按时间服用（如每8小时一次），常需复查监测心电图，要在心内科医生的指导下服用，可定期心内科门诊复诊。

6、其他

合并心衰的患者常需服用ACEI药物（如培哚普利），一般一天一次早晨服用，利尿剂（如螺内酯、呋塞米等），一般一天一次早晨服用。如果是发作夜间自发心绞痛的，地尔硫卓等防治冠脉痉挛的药物则需夜间睡觉前服用。合并高血压、糖尿病的同时按照高血压药和糖尿病药的要求服用。

冠心病患者多数药物多是早晨服用的，可能一下需要七八种药，老年患者可把几种药稍错开一段时间分次服用可能较好。医患家

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